1. Mengabulkan Permohonan PEMOHON;

1. Menyatakan bahwa nama PEMOHON yang tertulis dengan:

1. IMAM ALFAQIH sebagaimana termuat dalam Kartu Tanda Penduduk dengan NIK 3578062308900005; Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3578-LT-14112011-0039; dan Kartu Keluarga Nomor 3578062807150004 milik PEMOHON;
2. IMAM ALFAKHE sebagaimana termuat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 224/45/VI/2013; Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SD Nomor DN 05 Dd 0064495; Ijazah SMP Nomor DN-05 DI 1049975; Ijazah SMK Nomor DN-05 Mk 0001567; dan Ijazah S1 Nomor 62201161259782 milik PEMOHON;

Adalah SATU ORANG YANG SAMA dan menyatakan bahwa nama yang akan digunakan sehari-hari sebagai identitas resmi dalam seluruh dokumen kependudukan dan dokumen hukum PEMOHON kedepannya adalah IMAM ALFAQIH;

1. Membebankan biaya permohonan ini kepada PEMOHON.