1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

1. Menetapkan nama Pemohon yang tercatat dalam surat / dokumen sebagai berikut:
   1. LUTFIAH CHUMAIROTUL ANDIBA sebagaimana Akta Kelahiran Nomor 465/2003 tanggal 01 Desember 2002 yang dikeluarkan oleh Dinas Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya;
   2. LUTFIYAH CHUMAIROTUL ANDIBA sebagaimana Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 3578054112020001 diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya 19-02-2020;
   3. LUTFIYAH CHUMAIROTUL ANDIBA sebagaimana Kartu Keluarga (KK) Pemohon No. 3578053107240005 diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya tanggal 31-07-2024;

adalah benar nama 1 ( satu ) orang yang sama;

1. Menetapkan nama (alm) ayah Pemohon yang tercatat dalam surat / dokumen sebagai berikut:
   1. MUH. TAHIR ISMAIL sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor 48/14/II/2001 yang tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Herlang Kabupaten/Kotamadya Bulukumba Propinsi Sulawesi Selatan tanggal 1 Pebruari 2001;
   2. MUHD TAHIR H. ISMAIL sebagaimana Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 3578051011350001 diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya tanggal 05-04-2012;
   3. MUHD TAHIR H. ISMAIL sebagaimana Kartu Keluarga No. 3578050201087303 tanggal 30-04-2012 diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya;
   4. MUH. TAHIR ISMAIL sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 465/2003 tanggal 01 Desember 2002 yang dikeluarkan oleh Dinas Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya;
   5. MUHD TAHIR H. ISMAIL sebagaimana Kutipan Akta Kematian Nomor 3578-KM-30042019-0023 tanggal 2 Mei 2019 dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya;

adalah benar nama 1 ( satu ) orang yang sama;

1. Menetapkan nama (almh) Ibu Pemohon yang tercatat dalam surat / dokumen sebagai berikut:
   1. ROSDIYAH SALEH sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor 48/14/II/2001 yang tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Herlang Kabupaten/Kotamadya Bulukumba Propinsi Sulawesi Selatan tanggal 1 Pebruari 2001;
   2. RODIYAH SHOLEH sebagaimana Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 3578056403650002 tanggal 07-04-2012;
   3. RODIYAH SHOLEH sebagaimana Kartu Keluarga (KK) Nomor: 3578053004190001 tanggal 03-05-2019;
   4. RODIYAH SHOLEH sebagaimana Kutipan Akta Kematian Nomor 3578-KM-31072024-0073 yang dikeluarkan oleh Pejabat Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya pada tanggal 31 Juli 2024;

adalah benar nama 1 ( satu ) orang yang sama;

1. Membebankan biaya perkara ini sesuai dengan peraturan hukum yang berlaku.